Cerca de 15% das mulheres brasileiras com idade entre 15 e 45 anos sofrem da endometriose. Segundo o ginecologista Prof. Dr. Thomaz Gollop apesar da endometriose ainda não ter uma causa muito bem estabelecida, existem várias teorias, uma das quais seria o refluxo do sangue menstrual através das trompas - veja a ilustração. É importante salientar que deverá existir um mecanismo imunológico e, possivelmente, genético na determinação da endometriose.

A doença é caracterizada pelo acúmulo de células endometriais ao redor no útero, como ovário, intestino e bexiga. Ela também é a principal responsável pela infertilidade das mulheres no país, respondendo por até 60% dos casos. O quadro clínico é constituído por:
• cólicas e dor pélvica que tende a piorar na fase menstrual e acentuação da tensão pré-menstrual (TPM);
• dor para evacuar;
• dor no fundo da vagina e desconforto durante a relação sexual.

O ginecologista e diretor da Associação de Ginecologistas e Obstetras de Minas Gerais (Sogimig), Delzio Bicalho, destaca que o outro complicador para o aumento dos índices da doença é o próprio estilo de vida da mulher moderna, que adia cada vez mais a gravidez e passa anos menstruando: "Quanto mais a mulher menstruar maiores serão os riscos desse fluxo ir para outras cavidades e não ser absorvido normalmente." Clique no link para ler: Menstruar ou interromper a menstruação

Esse é o cenário que médicos e pacientes têm atualmente e, por isso, novos conceitos e resoluções precisam ser tomados avaliando essa nova condição da mulher. Ter atenção logo nos primeiros indícios de dores no abdome, cólicas menstruais intensas e dor durante as relações sexuais é fundamental. As pacientes também devem estar atentas e sempre que possível procurar ajuda médica.

A principal medida informada na diretriz e, talvez a mais complexa, é a mudança de mentalidade dos médicos e dos especialistas sobre a doença. “A endometriose não tem diagnóstico fácil. O diagnóstico já é uma cirurgia, que é a laparoscopia e outros procedimentos minimamente invasivos que tratam a doença no mesmo momento que a descobrem. O mais importante é que médicos percebam desde o início indícios de um quadro que pode desencadear a endometriose. Um exemplo: em adolescentes que têm cólicas intensas e precisam tomar injeções para controlar a dor, já se recomenda o uso de anticoncepcional, que alivia as cólicas e melhora o quadro evolutivo da endometriose”, informa o especialista.

Mesmo sendo frequente nas mulheres, a investigação e o tratamento da doença são complexos, podendo levar de 10 a 14 anos para ser descoberta. Para promover uma mudança nesse cenário, recentemente, foi publicada na revista especializada Human Reproduction, a primeira Diretriz Mundial sobre Endometriose. O documento visa alertar médicos sobre os riscos da doença com as melhores evidências científicas e recomendações clínicas para identificar e antecipar o tratamento.

O ginecologista Prof. Dr. Thomaz Gollop, indica na suspeita de endometriose, a ecocolonoscopia e ultrassonografia pélvica com preparo intestinal. O diagnóstico é feito frequentemente por meio da laparoscopia (exame realizado por uma pequena incisão no umbigo pela qual é introduzido um instrumento óptico), sendo a endometriose facilmente identificada pela presença de lesões achocolatadas. Nessa ocasião, é feita a biópsia para confirmação de diagnóstico e tratamento inicial por meio da retirada das lesões suspeitas que se distribuem nos ovários, trompas, útero, peritônio e intestino.  Além do tratamento cirúrgico, o Prof. Gollop orienta com frequência o tratamento hormonal complementar, cuja finalidade é promover a regressão dos focos não visíveis da endometriose.

Palavras em azul são links que te direcionam ao assunto em questão. Clique também para ler mais artigos na categoria de Ginecologia. Leia matéria relacionada:
Inflamação do ovário - Ooforite

Todos os direitos reservados. Proibida reprodução total ou parcial deste artigo sem citar a fonte com o link.

SUAS DÚVIDAS NO CONSULTÓRIO MÉDICO
Livro Medicina, Mitos e Verdades (Carla Leonel): capa dura, 800 páginas, perguntas e respostas em 22 especialidades médicas com os mais bem conceituados nomes da Medicina no Brasil. Best-Seller: mais de 300 mil cópias vendidas.
• PROMOÇÃO: Compre um e leve dois. Por apenas R$ 99,00 você recebe 2 livros iguais. Pagamento facilitado em até 10 X R$ 9,90 sem juros no cartão de crédito. O frete é por nossa conta. Válido apenas no Brasil e em um único endereço escolhido por você. Não perca esta oportunidade.
Clique neste link COMPRAR e saiba mais. A informação ajuda no diagnóstico precoce e pode salvar vidas.